Hemoroitler normal anatomik yapılardır. Onlar anal kanalın içerisinde yastık benzeri kalınlaşmalardır. Hemoroitlerin üzeri mükoza yada anoderm ile kaplı olup, içerisinde; kan damarları, düz kaslar ve bağdokusu bulunur. Bağ dokusu elamanları, hemoroitleri internal anal sfinkter kasına ve internal-external anal sfinkter kasları arasında bulunan kas fibrillerine bağlarlar. Bu durum zayıfladığı veya bozulduğu zaman (30 lu yaşlardan sonra başlar), sadece anal kanal içersinde gözükmekle kalmaz, anal kanaldan dışarıya sarkmaya da başlar. Ayni zamanda, hemoroitlerin damar ağında gerginlik oluşur bunu takiben hemoroidal hastalık denen klinik bulgu ve belirtiler oluşmaya başlar.
Hemoroitler iç ve dış olmak üzere iki bölümde değerlendirilebilir.Bunlar arasında da, birbirleri ile damarsal bağlantılar vardır.
Anal kanal içinde submükozal, görülür bir gerginlik hemoroidal hastalığın başlaması olarak yorumlanabilir. Hemoroitlerin büyüklükleri çok değişik olabilir.
1,derece hemoroitler: Makattan dışarı çıkmayan,sadece kanama yapan,
2,derece hemoroitler; Büyük abdest esnasında ve ıkınma ile dışarı çıkan ve sonra kendiliğinden içeri giren.
3,derece hemoroitler; Büyük abdestten sonra el ile geri itilebilen
4,derece hemoroitler: Devamlı makat dışında duran ,geri içeri itilemeyen
Şeklinde ,iç hemoroitleri tasnif edebiliriz. Bu derecelendirme, seçeceğimiz tedavi yöntemi açısından önemlidir.
Hemoroitlerin toplumdaki sıklığını tam olarak bilmek mümkün değilse de, yaşla birlikte belirgin bir şekilde arttığını biliyoruz. 50 li yaşlardan sonraki nüfusun yaklaşık yarısında, şikayete sebep olan yada olmayan hemoroitler bulunmaktadır
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder